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突遭車禍，截癱“陰云”籠罩全家 一天清晨，奎文區(qū)33歲的于女士，像往常一樣步行送女兒上學(xué)。馬上就是十一長假，她在路上高興地與女兒計(jì)劃著假期出游。女兒乖巧懂事，告訴媽媽，她會(huì)在旅行途中照顧好弟弟。 然而，一場突如其來的車禍改變了這一切。一輛轎車從于女士身后竄出，將她撞起落地。頓時(shí)劇烈的疼痛襲遍于女士全身，手腳不能動(dòng)彈，女兒在地上嚇得哇哇大哭。 接到求救電話，濰坊市中醫(yī)院120救護(hù)車快速抵達(dá)現(xiàn)場、實(shí)施急救，轉(zhuǎn)運(yùn)患者的同時(shí)向醫(yī)院傳送體征信息。急救中心提前組織醫(yī)護(hù)人員到崗就位，預(yù)先開啟各項(xiàng)檢查窗口，開通救治綠色通道。 于女士被送達(dá)醫(yī)院后，梅沃脊柱濰坊中心頸腰痛科副主任于龍譚立即接應(yīng)，結(jié)合影像等檢測確定為：頸脊髓損傷，導(dǎo)致四肢癱瘓，并且刺激神經(jīng)形成強(qiáng)烈疼痛;同時(shí)伴有創(chuàng)傷性濕肺、雙側(cè)上頜骨骨折、鼻骨骨折、上牙缺損、全身多發(fā)軟組織損傷。 更嚴(yán)峻的是，隨著時(shí)間推遲，患者感覺功能正在衰退。根據(jù)綜合評估，于女士隨時(shí)可能出現(xiàn)脊髓受損平面上升，出現(xiàn)心跳、呼吸驟停等危急情況。按照臨床常規(guī)推斷，于女士將面臨截癱風(fēng)險(xiǎn)和康復(fù)挑戰(zhàn)?；颊呒胰私辜比f分，截癱的“陰云”籠罩在全家人的心頭。 中西結(jié)合，實(shí)施“一體化”治療 濰坊市中醫(yī)院副院長、梅沃脊柱濰坊中心頸腰痛科主任譚磊現(xiàn)場進(jìn)行病例討論，為患者制定從急救治療到后期康復(fù)的一體化治療方案：前期手術(shù)解決脊髓損傷問題，后期中藥、針灸、推拿、康復(fù)貫穿治療全程，每一階段都著眼于遠(yuǎn)期生活目標(biāo)，治療前后貫穿呼應(yīng)，最大程度保證于女士出院后的生活質(zhì)量。 患者被快速推向手術(shù)室，但是，趕來的另一家屬將手術(shù)車攔在門口。家屬提出，做手術(shù)要“貨比三家”，確定好了再做決定。面對急躁不安的家屬，譚磊副院長耐心講解了治療方案，告知家屬“一體化治療”對于治療脊髓損傷患者具有特別的優(yōu)勢，前期急救和后期康復(fù)是一個(gè)整體，如果延誤治療窗口期，部分神經(jīng)組織將難以修復(fù)，會(huì)加大后期康復(fù)壓力。患者家屬經(jīng)過多方詢問，反復(fù)商討，最終對中醫(yī)院取得信任，同意馬上手術(shù)。 無影燈下，譚磊副院長帶領(lǐng)于龍?zhí)陡敝魅蔚柔t(yī)護(hù)人員，實(shí)施救治手術(shù)，同時(shí)，醫(yī)院心外科、頜面外科、保健科、耳鼻喉科、眼科等相關(guān)科室進(jìn)行聯(lián)合輔助手術(shù)，從治療和美觀兩方面考慮，采用微創(chuàng)頸椎前路進(jìn)入，從患者頸部皮膚橫紋切入，通過3厘米切口，實(shí)施椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)，歷時(shí)90分鐘，手術(shù)順利完成。 醫(yī)患攜手，成功跨越康復(fù)難關(guān) 手術(shù)后，于女士由急救階段轉(zhuǎn)入康復(fù)階段。康復(fù)團(tuán)隊(duì)和護(hù)理團(tuán)隊(duì)同時(shí)開展工作，從于女士清醒開始無縫隙銜接，為患者進(jìn)行一體化康復(fù)護(hù)理治療?？祻?fù)技師逐步實(shí)施運(yùn)動(dòng)療法、關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練等康復(fù)訓(xùn)練;實(shí)施灸法、電針、普通針刺等傳統(tǒng)中醫(yī)療法;護(hù)理團(tuán)隊(duì)實(shí)施穴位貼敷治療、中藥封包治療、冷療等中醫(yī)特色護(hù)理，并注重對患者的口腔、語言、膀胱等各個(gè)部位進(jìn)行護(hù)理與功能訓(xùn)練。 康復(fù)剛開始，于女士感覺“度日如年”。不時(shí)大喊大叫，甚至對抗治療，“每天這樣癱在床上，還不如死了呢，我不治了!”特別是在床邊看到自己的孩子時(shí)，于女士情緒劇烈波動(dòng)，哭泣不止。針對于此，在康復(fù)過程中，護(hù)理團(tuán)隊(duì)加強(qiáng)了患者心理護(hù)理，實(shí)施情緒疏導(dǎo)，安撫其恐懼和憂慮情緒，鼓勵(lì)患者對康復(fù)樹立信心。 經(jīng)過全方位、立體化的康復(fù)護(hù)理，于女士肌力逐漸恢復(fù)。康復(fù)速度令人稱奇，術(shù)后第3天，手臂握力基本恢復(fù);第7天，實(shí)現(xiàn)自主站立;第15天，恢復(fù)自主行走;第30天，恢復(fù)到車禍前95%以上功能狀態(tài)，能夠自如地使用手機(jī)。
通過半年以上的隨訪觀察，康復(fù)狀態(tài)完全穩(wěn)定，恢復(fù)了正常的工作生活狀態(tài)?？祻?fù)速度完全超出了全家人的預(yù)期。據(jù)了解，這是目前國內(nèi)恢復(fù)速度最快的脊髓傷康復(fù)患者。 每次看到于女士重新張開雙臂，把兩個(gè)孩子擁抱入懷的時(shí)候，心生欣喜：一體化治療“救治”了全家，是重啟家庭幸福的健康鑰匙。
梅沃脊柱濰坊中心是由濰坊市中醫(yī)院與上海梅沃脊柱中心聯(lián)合設(shè)立的集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的國內(nèi)首家一站式脊柱疾病診療中心。濰坊中心特聘上海長征醫(yī)院脊柱外科主任史建剛教授為首席專家，聯(lián)合國內(nèi)知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)的脊柱外科，組建國際一流水準(zhǔn)的首席專家團(tuán)隊(duì)，定期到濰坊中心帶教、門診、手術(shù)，面對面為濰坊脊柱疾病患者服務(wù)。 濰坊中心脊柱疾病診療集傳統(tǒng)和創(chuàng)新治療于一體，有效融合了濰坊市中醫(yī)院的傳統(tǒng)中醫(yī)針推、疼痛、康復(fù)等診療技術(shù)和國內(nèi)領(lǐng)先的臨床診療技術(shù)，在脊柱疾病的全面診治，包括脊柱畸形、脊柱腫瘤、脊柱創(chuàng)傷、脊柱退行性變等治療領(lǐng)域內(nèi)，為脊柱疾病患者提供包括疾病診斷、非手術(shù)治療、手術(shù)治療、術(shù)后康復(fù)和健康管理在內(nèi)的一站式、終身制健康服務(wù)方案。 預(yù)約電話：133-5679-9150 咨詢地址：濰坊市中醫(yī)院門診5樓脊柱門診 |
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